Arachnoiditis cerebral នៃខួរក្បាល: រោគសញ្ញា, ការព្យាបាលផលវិបាក,

មានជំងឺជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានភាពពិការឬស្លាប់មាន។ មួយនៃពួកគេ - មួយ arachnoiditis ខួរក្បាល។ នៅពេលដែលជំងឺនេះមនុស្សឈឺនៅក្នុងតម្រូវការនៃការព្យាបាលជាបន្ទាន់និងមានប្រសិទ្ធិភាព។ នៅពេលដែលការព្យាករទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ជីវិតនៃការព្យាបាលនេះគឺមានអំណោយផល។ តើខ្ញុំអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ arachnoiditis ខួរក្បាល? វាត្រូវបានព្យាបាលដោយរបៀបណា? មុនពេលឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យយល់ពីអ្វីដែលច្បាស់គឺ arachnoiditis, ដូចដែលវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់។

arachnoiditis ជាអ្វី?

ខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងនៅរបស់មនុស្ស coated បីជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ: រឹង, arachnoid (arachnoid) និងទន់។ ការរលាកនៃ arachnoid នេះ - ជំងឺបានហៅ arachnoiditis មួយ។ នៅ 60% នៃករណីនៃជំងឺបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លងនិងឆ្លង-អាឡែស៊ី។ នៅ 30% នៃករណីនៃ arachnoiditis វាកើតឡើងដោយសារតែការទទួលបានការប៉ះទង្គិច craniocerebral ពីមុន។ ប្រជាជនផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺនេះ, អ្នកមិនអាចបង្កើត etiology នេះ។

ពាក្យ "arachnoiditis" រកមិនឃើញកម្មវិធីអនុវត្តជាក់ស្តែង។ ក្រុមអ្នកជំនាញចាត់ទុកនេះជាការពិតដែលថាមិនមានដំបៅដាច់ស្រយាល mater arachnoid, ព្រោះវាខ្វះប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ខ្លួន។ សញ្ញានៃ arachnoiditis ឱសថសម័យទំនើបសំដៅដល់ជំងឺរលាកមខួរយ៉ាងខ្លាំងដូចជា។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ដោយអាស្រ័យលើមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃដំណើរការ pathological នេះ, ការកំណត់ពីប្រភេទជាច្រើននៃជំងឺ។ មួយនៃពួកគេ - មួយ arachnoiditis ឆ្អឹងខ្នង។ នៅក្នុងការកើតជំងឺនេះ, ការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងភ្នាសខួរក្បាលដែលនៅជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នងនេះ។ ទិដ្ឋភាពមួយផ្សេងទៀត - arachnoiditis ខួរក្បាល។ ប្រសិនបើវារងផលប៉ះពាល់តែប៉ុណ្ណោះសែលនៃខួរក្បាល។ សម្រាប់ arachnoiditis cerebrospinal បានកំណត់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃខាងលើពីរប្រភេទនៃជំងឺ។

មានការចាត់ថ្នាក់មួយផ្សេងទៀតគឺ។ យោងតាមការរបស់នាង, មានប្រភេទដូចខាងក្រោមនៃជំងឺនេះវា arachnoiditis:

• posterior fossa;
• basal (basal);
• ផ្ទៃប៉ោងនៃអឌ្ឍគោលខួរក្បាលនេះ (convexital);
• ក្នុង chiasma អុបទិក (opto-chiasmatic);
• មុំ cerebellopontine ។

ដោយអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរ morphological នៃការចេញផ្សាយ:

• ដេលចាប់;
• adhesive-ដុំក្នុងប្រមាត់;
• arachnoiditis ដុំក្នុងប្រមាត់ខួរក្បាល។

មូលហេតុនៃការ arachnoiditis ខួរក្បាល

ជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងជាភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺឆ្លងនានាដែលបានអភិវឌ្ឍដោយសារតែការដំណើរការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាលរន្ធ paranasal នេះ។ ដូច្នេះកត្តាមូលហេតុមួយដែលរួមបញ្ចូលឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, ជំងឺផ្តាសាយ, tonsillitis នេះរ៉ាំរ៉ៃ otitis, rhinosinusitis, កញ្ជ្រឹលគ្រុនក្រហមទុំនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ

មូលហេតុនៃជំងឺនេះពេលខ្លះដើរតួនាទីគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល។ វាជា arachnoiditis ខួរក្បាលបាក់ស្បាត។ អ្នកជំនាញខ្លះជឿថាជំងឺនេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចកំណើតនិងត្រូវបានមានអារម្មណ៍ថាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមកបន្ទាប់ពីការរងរបួសឬឆ្លងមេរោគ។

រោគសញ្ញាខួរក្បាល

សម្រាប់ arachnoiditis ខួរក្បាលត្រូវបានកំណត់ដោយការសម្ដែងព្យាបាលជាក់លាក់។ ចម្បងមួយដែលធ្វើឱ្យខ្លួនវាផ្ទាល់ជំងឺរោគសញ្ញាខួរក្បាលមានអារម្មណ៍។ បានរកឃើញជាញឹកញាប់ឈឺក្បាល។ វាជាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅពេលព្រឹក។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនវាត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ, ក្អួត។

ឈឺក្បាលអាចត្រូវបានធ្ងន់ធ្ងរដោយភាពតានតឹង, សំពាធចលនាវិលវល់។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីឱ្យប្រជាជនរបស់នាងជាមួយនឹង arachnoiditis ខួរក្បាលកត់សម្គាល់ឃើញថាវិលមុខ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនការចងចាំ, នៅទីនោះគឺឆាប់ខឹង, មកបានយ៉ាងលឿនអស់កម្លាំង, គេងរំខានគឺមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។

រោគសញ្ញាដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីមូលដ្ឋាននីយកម្មនៃដំណើរការ pathological នេះ

រោគសញ្ញាខួរក្បាលគឺមិនដែលមានតែជាមួយនឹងជំងឺនៃ "arachnoiditis ខួរក្បាល" ។ រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងជាច្រើនទៀតដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការធ្វើជាតូបនីយកម្មនៃដំណើរការសែលនេះ:

1. ប្រសិនបើមាន fossa posterior arachnoiditis សង្កេតឃើញ ataxia ។ នេះគឺជាការរំលោភមួយនៃចលនាសាច់ដុំស្ថិរភាពក្នុងការអវត្តមាននៃភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរគឺមាន nystagmus ។ ពាក្យនេះសំដៅទៅចលនា spontaneous នៃរង្វង់នេះ។
2. ប្រភេទ basal នៃជំងឺបានកំណត់ដោយការខូចមុខងារនៃសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃឆ្អឹងក្បាលនេះ។
3. នៅពេលដែលការទូទៅ arachnoiditis convexital និងកើតជំងឺស្កន់ Jackson ដែលអាចកើតមានឡើង។
4. សម្រាប់ការជាតិសរសៃ chiasmal ប្រភេទនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយស្រវាំងភ្នែក។ មនុស្សឈឺនិយាយថា "សុទ្ធនៅចំពោះមុខរបស់អ្នក។ " នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើងងងឹតភ្នែក។ ពេលខ្លះបានសម្តែង hypothalamic មិនប្រក្រតី (ឧ, ទឹកនោមកើនឡើងស្រេកទឹក) ។
5. ប្រសិនបើមានមុំ cerebellopontine arachnoiditis ឈឺណាស់មានមនុស្សឈឺក្បាលដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ occipital នេះ tinnitus ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជួបប្រទះវិលមុខ paroxysmal ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ arachnoiditis ខួរក្បាល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញពិចារណាសម្ដែងព្យាបាលនៃជំងឺនេះនិងលទ្ធផលពិនិត្យប្រព័ន្ធប្រសាទ។ វារួមបញ្ចូលទាំងការសិក្សារបស់ acuity មើលឃើញ, ដែលមើលឃើញនិង fundus វាលនេះ។ Craniography ផងដែរបានសម្តែង។ នេះកាំរស្មី X នៃឆ្អឹងក្បាលដោយមិនផ្ទុយ។ ពេល arachnoiditis ខួរក្បាលសញ្ញាដោយប្រយោលនៃជំងឺលើសឈាម intracranial អាចត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការពិនិត្យ kraniogramme ។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្តែង ខួរក្បាល electroencephalogram ។ តួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដើរ pnevmoentsefalogramma ។ ការស៊ើបអង្កេតបានបង្ហាញថាការបំពេញមិនស្មើគ្នាខ្យល់ អវកាស subarachnoid, ការពង្រីក ventricle នេះបានប្រមូលផ្តុំបង្គោលនៃខ្យល់។ មនុស្សឈឺបង្គាប់បន្ថែមនិងដកជំងឺផ្សេងទៀត:

• ការថតដោយប្រព័ន្ធគណនា;
• Angiography;
• រូបភាពអនុភាពមេដែក;
• scintigraphy;
• វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។

ការលុបបំបាត់នៃជំងឺ

ជំងឺនេះគឺជា arachnoiditis ខួរក្បាលគួរត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលយូរ, វគ្គសិក្សា។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនេះ, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antibiotics ដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ ឧបករណ៍ដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើផងដែរ:

• ប្រឆាំងនឹងការរលាក;
• បឺតយក;
• hyposensitization;
• ការខ្សោះជាតិទឹកនិងអ្នកដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៅក្នុងសម្ពាធ intracranial មួយគឺត្រូវបានត្រូវការបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ (ឧទាហរណ៍, "Furosemide" "Mannitol") និងថ្នាំផ្តាសាយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការប្រកាច់, គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antiepileptic ។ បើចាំបាច់ត្រូវបានអនុវត្តថ្នាំរោគសញ្ញា។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺមិនមែនតែងតែមានអំណោយផលដល់ការលុបបំបាត់នៃជំងឺដូចជា arachnoiditis ខួរក្បាលនេះ។ ការព្យាបាលវះកាត់គ្រប់គ្រងនៅក្នុងករណីមួយចំនួន។ សូចនាករសម្រាប់ការវះកាត់នេះគឺ:

• កង្វះនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំបានធ្វើ;
• បង្កើនសម្ពាធឈាម intracranial;
• កំណើននៃរោគសញ្ញាបង្គោល;
• លទ្ធភាពរកបាននៃជាតិសរសៃ chiasmal arachnoiditis ដែលជាបារម្ភទៅនឹងការធ្លាក់ចុះជាលំដាប់នៃចក្ខុវិស័យ។

ឧទាហរណ៍ប្រតិបត្ដិការ neurosurgical អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការអភិវឌ្ឍដើម្បីបង្កើតឬដំណើរការដេលចាប់តាមដេលចាប់នៅជំងឺដូចដុំក្នុងប្រមាត់ជាការ arachnoiditis ខួរក្បាលខួរក្បាល។ ការព្យាបាលប្រភេទនេះនឹងកម្ចាត់ឧបសគ្គដែលរំខានដល់ដំណើរឈាមរត់ធម្មតានៃខួរឆ្អឹងខ្នង។

ព្យាករថានិងជនពិការដោយមាន arachnoiditis ខួរក្បាល

ជាធម្មតាគ្មានអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ, ប្រសិនបើការព្យាបាលនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅលើពេលវេលា។ ទស្សនវិស័យល្អដែលបានផ្ដល់ឱ្យនៅក្នុងសំណុំបែបបទដែលបាន convexital នៃជំងឺនេះ។ លើសពីនេះទៀតវាជាការអាក្រក់បំផុតនៅពេលដែលការរលាកអុបទិក-chiasmal ។ ការគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅក្នុងខ្លួនវាបង្ក fossa posterior arachnoiditis មាន hydrocephalus ជាដើម។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាការព្យាករនេះយ៉ាងខ្លាំងអាចអាក្រក់ជំងឺមូលដ្ឋាន, ការរងរបួស។

ប្រជាជនដោយសារតែជំងឺដែលអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាជាជនពិការនៃការប្រកួតក្នុង Group III, ប្រសិនបើពន្លឺដែលត្រូវបានកាត់បន្ថយទំហំនៃសកម្មភាពផលិតកម្មរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើមានការខ្សោះជីវជាតិខ្លាំងនៃចក្ខុវិស័យប្រកាច់ញឹកញាប់កំណត់ក្រុមជនពិការលើកទី II ។ យុទ្ធជនពិការនៃក្រុមខ្ញុំគឺដោយសារតែការបាត់បង់នៃចក្ខុវិស័យដែលបង្កឡើងដោយ arachnoiditis ខ្សែកាបអុបទិ-chiasmal ។

មូលហេតុនៃជនពិការ

យើងបាននិយាយថា arachnoiditis ខួរក្បាលអាចនាំឱ្យមានភាពពិការ។ ដូច្នេះជំងឺនេះដាស់អារម្មណ៍ពិការ, t, ។ អ៊ី, អ្នកជំងឺពេញលេញឬដោយផ្នែកបាត់បង់ឱកាសឬសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសមាសភាគសំខាន់មួយនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ការនេះកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលដូចខាងក្រោម:

1. ប្រកាច់។ មនុស្សឈឺម្តងម្កាលបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទៅលើឥរិយាបទរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះសកម្មភាពសំខាន់និងសមត្ថភាពដែលមានកំណត់សម្រាប់ការងារត្រូវបានខូច។
2. ការខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារដែលមើលឃើញ។ អ្នកដែលមាន arachnoiditis ខួរក្បាលបានកាត់បន្ថយ acuity និងវាលនៃចក្ខុវិស័យបង្រួម។ ពួកគេមិនអាចធ្វើការដោយមានសេចក្ដីលម្អិតតូចដើម្បីអនុវត្តភារកិច្ចរបស់ខ្លួនដែលតម្រូវឱ្យ eyestrain មានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ មនុស្សមួយចំនួនមានជានិច្ចនៅក្នុងតម្រូវការនៃការជួយពីមនុស្សផ្សេងទៀតដោយសារតែភាពពិការភ្នែកបាន។
3. ការរំលោភ liquorodynamics មានជំងឺនេះ arachnoiditis ខួរក្បាល។ ផលវិបាក - ការសម្ដែងនៃជំងឺលើសសម្ពាធដោយមានវិបត្តិកើតឡើងវិញ។ វិបត្តិត្រូវបានអមដោយការវិលមុខ, ជំងឺនៃការតំរង់ទិសនេះ។
4. Neurasthenia និង dystonia លូតលាស់ជាមួយ។ មនុស្ស, ថយចុះការអត់ធ្មត់ដើម្បីឱ្យកត្តាអាកាសធាតុ, បាត់បង់សមត្ថភាពភាពតានតឹងរាងកាយនិងផ្លូវចិត្តរយៈពេលវែង។ អ្នកជំងឺប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទៅនឹងសំលេងលឺខ្លាំង, ពន្លឺភ្លឺផងដែរ។

ការការពារជំងឺ

arachnoiditis ខួរក្បាលអាចត្រូវបានជៀសវាង។ ដូច្នេះនៅក្នុងលំដាប់មិនឱ្យត្រូវប្រឈមមុខនឹងជំងឺនេះ, វាគឺជាការចាំបាច់យកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការការពាររបស់ខ្លួន។ វាគឺជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺទាំងនោះដែលអាចបង្កឱ្យមាន arachnoiditis ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃ sinusitis, រលាក otitis គួរតែភ្លាមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសភ្លាមកំណត់ការព្យាបាលដោយមានប្រសិទ្ធិភាព។ ការព្យាបាលនេះគឺជាការរងរបួសខួរក្បាលគ្រប់គ្រាន់និងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តចាំបាច់។

នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋានវាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថា arachnoiditis ខួរក្បាលនៃខួរក្បាល - ជំងឺនោះមិនមែនជាការងាយស្រួលដូច្នេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យត្រូវបានតែងតាំងដោយការសិក្សានានា។ វាជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលប្រារព្ធធ្វើឡើងនោះទេព្រោះជំងឺជាច្រើនបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបភាពស្រដៀងគ្នាគ្លីនិក (ឧទា, ដុំសាច់ខួរក្បាល, hydrocephalus សម្ពាធធម្មតា, neurosarcoidosis, ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង, ជំងឺឆ្កួតជ្រូកឯកឯង) ។