សន្ទះបិទបើក aortic គឺ bicuspid: មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល,

សន្ទះបិទបើក aortic គឺ bicuspid គឺសំណុំបែបបទនៃការ កើតជំងឺបេះដូង។ ក្នុងករណីជាច្រើនជំងឺនេះចាប់ផ្តើមបង្ហាញនៅក្នុងមនុស្សដែលមានភាពចាស់ទុំមួយនៅអាយុ។ យោងតាមស្ថិតិរោគវិទ្យានេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅប្រហែល 2% នៃចំនួនប្រជាជន។ សន្ទះមេអំបៅ Aortic ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូរជាធម្មតាប្រតិបត្តិការហើយត្រូវបានអម hemodynamic ដោយការរំខាននៅក្នុងរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ដោយសារតែជំងឺឬការអភិវឌ្ឍប៉ោងនៃសរសៃឈាមកើតឡើង បិទបំពង់ aortic ។

រោគវិទ្យាសង្ខេប

មុនពេលពិចារណារូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះវាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីចូលទៅបន្ថែមទៀតបន្តិចចូលទៅក្នុងកាយវិភាគសាស្ត្រ។ មានសុខភាពល្អនៅក្នុង សន្ទះបេះដូង aorta មានសមាសភាពបីខិត្តប័ណ្ណដែលបានផ្តល់ការលំហូរជាបន្តមួយឈាមដល់រាងកាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនៅក្នុងស្បូន, អំពីការនៅសប្តាហ៍ទីប្រាំបីចំណាំសាច់ដុំសំខាន់ចាប់ផ្តើម។ ទោះជាយ៉ាងណា, នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួនដែលបានដំណើរការនេះអាចនឹងបរាជ័យ។ ជាលទ្ធផលបានលឺផ្លឹបឭពីរនៃការទាំងបីនេះ spliced, ជាលទ្ធផលនៅមិនត្រឹមត្រូវ។ នេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ pathology មួយ "សន្ទះ aortic bicuspid »នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។ បង្កើតបេះដូងនៃប្រព័ន្ធនេះចាប់ផ្តើមនៅសប្តាហ៍និងបញ្ចប់រយៈពេលប្រាំមួយស្តីពីទីប្រាំបី។ រយៈពេលនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ កត្តាអវិជ្ជមានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអាចប៉ះពាល់ដល់ធាតុផ្សេងនៃរាងកាយផ្ទាំងហើយសរសៃឈាមរបស់ខ្លួន។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងត្រីមាសដំបូង, ជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសដល់សុខភាពរបស់ពួកគេផ្ទាល់ដើម្បីផ្តល់ឱ្យឡើងទម្លាប់អាក្រក់ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។

រោគសញ្ញាអ្វីបង្ហាញថាជំងឺ?

សន្ទះបិទបើក aortic គឺ bicuspid សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនជាការរកឃើញពិតប្រាកដ។ អស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកពួកគេអាចរស់នៅនិងដឹងអំពីបញ្ហាដែលមិនបាន, នៅពេលជាមួយគ្នាយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះមានសុខភាពមានអារម្មណ៍ថា។ ជាការពិតណាស់, រោគវិទ្យានេះត្រូវបានគេឃើញជាធម្មតានៅក្នុងមនុស្សដែលមានភាពចាស់ទុំមួយនៅអាយុ។ រចនាសម្ព័នលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃសន្ទះបិទបើកជាមួយនឹងការអនុម័តនៃពេលវេលាដែលបានធ្វើឱ្យខ្លួនវាផ្ទាល់អារម្មណ៍។ ទីបំផុតវានឹងពាក់ដោយសារតែការផ្ទុកលើសនោះជាលទ្ធផលនៅក្នុងមុខងារខ្សោយ។ បន្ទាប់មកមានគស្ញដំបូងនៃជំងឺនេះ។ តើអ្វីទៅ?

នេះជាការសម្ដែងលក្ខណៈនៃជំងឺអាចនឹងរួមបញ្ចូល:

• tachycardia ប្រហោងឆ្អឹងដែលបង្ហាញរាងវានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការញ័រទ្រូងនេះ។
• ស្រវាំងភ្នែក។
• អស់កម្លាំង, ខ្សោយក្នុងរាងកាយទាំងមូល។
• pulsation យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងក្បាល។ រោគសញ្ញានៃអាំងតង់ស៊ីតេបង្កើនពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវចំណាយពេលទីតាំងភូតកុហក។
• syncope ថេរនិងវិលមុខកើតឡើងបន្ទាប់ពីពេលសកម្មភាព។
• មិនស្រួលនៅក្នុងបេះដូងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍អារម្មណ៍។
• ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលចាប់ផ្តើមកើតឡើងបន្ទាប់ពីសកម្មភាពទាំងនោះទេតែក្រោយមកបានអមអ្នកជំងឺនៅក្នុងរដ្ឋស្ងប់ស្ងាត់មួយ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងពេលពេញវ័យ។ សន្ទះ aortic Bicuspid នៅក្នុងកូនអនុវត្តមិនបានបង្ហាញខ្លួនវាដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនអាចធ្វើការរំលោភបំពាន។

នេះជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូង

ក្នុងនាមជាមូលហេតុចម្បងនៃការគ្រូពេទ្យបញ្ហានេះបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមានលើអង្គការនៃការមានផ្ទៃពោះនេះក្នុងអំឡុងពេលនៅពេលដែលមានប្រព័ន្ធផ្ទៃក្នុងសំខាន់ផ្ទាំងសរីរាង្គនេះ។ នេះអាចជាការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្ម, ជំងឺឆ្លង, បរិស្ថានក្រីក្រ។ កត្តាមួយទៀតគឺត្រូវបានជក់បារី predisposing ម្តាយរបស់គេ។ ជាតិនីកូទីនយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍនៃទារកក្នុងស្បូនបាន។ ជម្រុញពីតំណពូជផងដែរមានតួនាទីក្នុងការបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឪពុកម្តាយដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាកាលពីមុនដោយមានសន្ទះ bicuspid aortic ភ្លាមបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារនឹងរៀបចំការប្រឡងបានបញ្ចប់របស់គាត់។ ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺអនុញ្ញាតកំណត់ការព្យាបាលមានសមត្ថកិច្ចដែលជាច្រើនដងបង្កើនឱកាសនៃការការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនេះ។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅពេលដែលអ្នកឃើញសញ្ញាណាមួយដែលថាមានបញ្ហាបេះដូងសញ្ញានៅ, អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលការប្រឡង។ នេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃជំងឺបេះដូងមួយនេះអាចបញ្ជាជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតមានឡើងដោយគ្មានអស្ថេរភាព hemodynamic អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ញើទៅកាន់អេកូនេះ។ អាមេរិកអនុញ្ញាតឱ្យការប៉ាន់ប្រមាណរូបភាពគ្លីនិកនៃដំណើរការ pathological, កម្រិតនៃការខូចខាតនិងកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមនេះ។ នេះជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់។ អ៊ុលត្រាសោត្រូវបានបំពេញជាញឹកញាប់ដោយដាប់ប្លឺ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពនោះវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំការព្យាបាល។

សន្ទះ aortic Bicuspid មនុស្សពេញវ័យពេលខ្លះត្រូវបានអមដោយការភើ។ នេះគឺជា pathology ធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងលំហូរឈាមដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅធម្មតា។ ដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះយុវជនដែលមានអាយុយោធាគួរតែទទួល reprieve ពីកងទ័ពមួយ។ វាបានផ្តល់នូវសិទ្ធិក្នុងការផ្ទេរទៅបម្រុងនឹងការចុះបញ្ជីបន្តបន្ទាប់នៃកាតអត្តសញ្ញាណសម្គាល់ "ប្រភេទ B, សមដោយផ្នែក" ។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាភើត្រូវបានរកឃើញជំងឺនោះមិនមែនជាឧបសគ្គសម្រាប់ការពន្យារពេលមួយសេវាយោធា។

ជម្រើសការព្យាបាលដោយ

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាទាំងស្រុងកំណត់ការព្យាបាល។ ប្រសិនបើបានមុនពេលការអនុម័តនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺនេះមិនមែនជាបញ្ហាសុខភាពរាងកាយនេះត្រូវបានទទួលរងនូវភាពតានតឹងរាងកាយខ្លាំង, ការព្យាបាលជាក់លាក់ត្រូវបានទាមទារ។ ទោះយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការអះអាងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការដែលគ្រូពេទ្យមានដើម្បីដាក់វានៅលើគណនីព្យាបាលដែលតម្រូវឱ្យមានច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីធ្វើតេស្តឆ្លងស៊េរីមួយ។

វិធីសាស្រ្តមួយទៀតដែលទាមទារឱ្យមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញថាប្រតិបត្ដិការជាមួយការដំឡើងសន្ទះបិទបើកសិប្បនិមិត្តនេះបាន aortic ។ វះកាត់មិនផ្តល់នូវការរៀបចំបើកចំហនៃទ្រូង។ បច្ចេកទេសសម័យទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីដំឡើងសិប្បនិម្មិតតាមរយៈស្បែក។ ទម្ងន់ស្រាលត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈ subclavian ឬ សរសៃឈាម femoral ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យកម្រិតថេរនៃថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការកកឈាម។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យនេះ

តើមានប៉ុន្មាននាក់អាចរស់នៅអត់ធ្មត់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃមួយ "សន្ទះបិទបើក aortic bicuspid?" ការព្យាបាលដោយការផ្សាំនៃសិប្បនិម្មិតបង្កើនលទ្ធភាពជោគជ័យព្យាករណ៍កាលពី 80% នៃអ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់ក្នុងរាងកាយនិងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរអាចបរាជ័យក្នុងក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ប៉ុន្មានឆ្នាំ, ជីវិតគ្មានកង្វល់។ តាមក្បួនមួយដែលតួលេខនេះមិនលើសពីកម្រិតនៃការ 2 ឆ្នាំមកនេះ។

ប្រសិនបើមានរោគវិទ្យាមានមុខងារមិនប៉ះពាល់ដល់ចង្វាក់នៃជីវិត, វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងស្ថានភាពសរសៃប្រសាទនិងភាពតានតឹង។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវតែសង្កេតឃើញរបបនៃការងារនិងការសម្រាកច្រើនជាងការដើរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់នេះ។ ឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍នៃជីវិត, អ្នកជំនាញបានណែនាំផងដែរដើម្បីដោះស្រាយជាមួយការការពារនៃជំងឺដូចជាជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងនិងជំងឺឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

សន្ទះ aortic Bicuspid និងកីឡា

អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានការព្រួយបារម្ភអំពីភាពឆបគ្នានៃជំងឺនេះនិងកីឡា។ គ្រូពេទ្យអាចផ្តល់ជាការមិនច្បាស់លាស់ចម្លើយព្រោះវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើវិសាលភាពនៃការខូចខាតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យានេះ។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងវិស័យកីឡាដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់អ្នកជំងឺដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយជាមួយគឺមិនមែនជាកន្លែងមួយ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងអាចពង្រឹងក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកអាចត្រឡប់វិញបាន។ ដែលបានផ្ដល់ឱ្យធម្មជាតិតំណពូជនៃជំងឺវាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 10-15 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះឪពុកម្តាយដឹងអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយដែលគួរតែជំរុញឱ្យកុមារទៀងទាត់ការអង្កេតនេះ។ គម្លាតនៅក្នុងបេះដូងនៃប្រព័ន្ធនេះគឺហាមបំពាក់។ ក្នុងករណីនេះវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសយកជម្រើសតក់ស្លុតតិច (យូហ្គា, ចលនា) ។ ក្នុងករណីណាមួយដែលអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក, និងមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍របស់ខ្លួន។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

សន្ទះ aortic Bicuspid, រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងលើគ្រាន់តែ - នេះគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសការយុទ្ធសាស្រ្តការព្យាបាលល្អបំផុត។ អនុវត្តតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាគន្លឹះដើម្បីទស្សនវិស័យវិជ្ជមាននិងអាយុវែង។