ថ្នាំនេះ "Torcida": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ការរៀបរាប់សមាសភាពនិងពិនិត្យ។ "Torcida": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (Tablet)

ប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះត្រូវបានគេចាប់ផ្តើមជាគ្រូពេទ្យកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលទំនើបដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេថ្នាំនេះជា "Torcida" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមបញ្ចូលតែទិន្នន័យមូលដ្ឋានដែលត្រូវការសម្រាប់មនុស្សធម្មតាបានប្រើថ្នាំនេះនោះទេប៉ុន្តែជាច្រើនមុនពេលការទិញឬបន្ទាប់ពីការទិញព្យាយាមរៀនបន្ថែមទៀតអំពីឧបករណ៍នេះ។

pharmacodynamics

ថ្នាំនេះជា saluretic មួយ។ វាគឺជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះការរារាំងមតិអ្នក reabsorption តំរងនោមនៃក្លរួសូដ្យូមនិងធំ, ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃរង្វិលជុំ Henle ឡើងរបស់ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទៅគ្រឿងញៀន "torsida" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។

Pharmacokinetics

បុរសម្នាក់នេះបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលមូលនិធិចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនយ៉ាងលឿនចាប់ផ្តើមដើម្បីបង្ហាញពីប្រសិទ្ធិភាពរបស់ diuretic ។ នៅក្នុងករណីនេះមានប្រសិទ្ធិភាពការកម្រិតនៃថ្នាំនេះមានការរីកចម្រើននៅក្នុងការលើកដំបូង 3 ម៉ោងនិងត្រូវបានរក្សាទុកជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ 12 ម៉ោង។ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃកម្មវិធីនេះមានន័យថា diuresis ពឹងផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានបង្ហាញទៅនឹងថ្នាំ "torsida" សៀវភៅដៃការបង្រៀនផងដែរ។

សញ្ញាបត្រ Torasemide នៃការភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាជាខ្ពស់ដូចជា 99% ដែលជាលទ្ធផលល្អខ្លាំងណាស់ខណៈដែលសារធាតុមេតាបូលី M1, M3 និងយន្ដ M5 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់រៀងនៅ 86,95 និង 97% ។ អាចធ្វើទៅបានលុបបំបាត់ជីវិតពាក់កណ្តាលនៃការ torasemide និងអតិបរមានានារបស់ខ្លួននៅក្នុងសារធាតុមេតាបូលីមានសុខភាពល្អបានសិក្សា, ចាប់ពីបីទៅបួនម៉ោងដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការស្រាវជ្រាវនេះ។

ការបោសសំអាតសរុបនៃសារធាតុនេះគឺប្រហែល 40 មីលីលីត្រ / នាទី។ , ខណៈពេលដែលអត្រានៃការបោសសំអាតតម្រងនោមគឺប្រហែល 10 មីលីលីត្រ / នាទី។ សារជាតិបំប្លែងយន្ដ M5 គ្មានបែបផែន diuretic ផលិតខណៈដែលការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសារធាតុមេតាបូលី M3 និង M1 មានចំនួនប្រមាណ 10% នៃសកម្មភាព pharmacodynamic មួយបញ្ចេញនៅលើរាងកាយរបស់មនុស្ស។

លក្ខណៈពិសេសនៃគ្រឿងញៀននៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺនានា

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានបង្ហាញខូចតំរងនោម, វាមិនប៉ះពាល់ដល់ការអនុវត្តសរុបនៃពាក់កណ្តាលបោសសំអាតនិងជីវិតរបស់ torasemide ខណៈពេលដែលការកើនឡើងរយៈពេលសម្រាប់សារធាតុមេតាបូលីយន្ដ M5 និង M3 ។ នៅពេលជាមួយគ្នាដែលបានរក្សាទុកទាំងស្រុងលក្ខណៈ pharmacodynamic ដំបូង, ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃសកម្មភាពខូចតំរងនោមថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពផងដែរនោះទេដោយមិនគិតពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្លាប់មានបញ្ហាងាប់អ្នកដែលមានថ្លើម, ឬមានជំងឺខ្សោយបេះដូងច្រើនដងបានបង្កើនការបញ្ចេញសារជាតិបំប្លែងនៃ torasemide និងយន្ដ M5 ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទៅគ្រឿងញៀន "Torcida" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។

ចំនួនទឹកប្រាក់អង្គសេចក្ដីនៃទិន្នផលទឹកនោមគឺស្ទើរតែទាំងស្រុងត្រូវគ្នាទៅនឹងចំនួនទឹកប្រាក់ដែលសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ, នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដែលខ្លួនគាត់ផ្ទាល់ torasemide និងសារធាតុមេតាបូលីរបស់ខ្លួនមិន cumulate នេះ។

ទីបន្ទាល់

ក្នុងករណីជាច្រើន, ថ្នាំសកម្មត្រូវបានផ្ដល់ដោយប្រយោជន៍គ្រូពេទ្យក្នុងការព្យាបាលនៃ exudate នានាឬហើមលេចឡើងនៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាដើម្បីថ្នាំនេះ "Torcida" ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (Tablet) បានបង្ហាញថាវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, បើចាំបាច់, ការព្យាបាលស្តង់ដារ។

contraindications

មានករណីមួយចំនួនដែលក្នុងនោះការប្រើឱសថនេះគឺជាការមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ឬការហាមឃាត់មិនឱ្យទាំងអស់គ្នាមាន។ រៀបរាប់ថាពួកគេបានភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំនេះសេចក្ដីណែនាំ "Torcida" សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (គ្រាប់ - ចាត់ទុកថាជាទម្រង់មួយ) គឺដើម្បីផ្តល់ជាមូលដ្ឋានមួយចំនួន:

• វត្តមាននៃអ្នកជំងឺដែលមានចុះឈាមសរសៃឈាម;
• ការប្រែលប្រួលលើសលប់ដើម្បីឬសកម្មសារធាតុជំនួយនានាព្រមទាំង sulfonylureas ផ្សេងទៀត;
• មិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺខ្សោយតម្រងនោមជាមួយ anuria;
• ជាមួយនឹងមុខងារថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
• គ្រប់ប្រភេទនៃការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធតុល្យភាពទឹកអេឡិចត្រូលីត;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោ;
• ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលរងពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមនេះ;
• គ្រប់ប្រភេទនៃការរំលោភបំពាននៃប្រព័ន្ធកំរិតខ្ពស់ការប្រព្រឹត្ដរបស់បេះដូង!
• ការផ្លាស់ប្តូរ pathological ក្នុងរូបភាពទាំងមូលនៃឈាមនិងទឹកអាស៊ីតជាមូលដ្ឋានរបស់មនុស្សដែលស្ថានភាព!
• ការរំខាននៅក្នុងមុខងារនៃតម្រងនោមបណ្តាលមកពីដំបៅ nephrotoxic នៃសារធាតុជាច្រើន។

ក្នុងចំណោមរឿងផ្សេងទៀត, វាមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើឧបករណ៍សម្រាប់ស្ត្រីដែលបានស្នាក់នៅក្នុងរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះកូននេះ។

របៀបដែលវាត្រូវបានប្រើ?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើសំណុំបែបបទរាវភ្នាក់ងារនេះគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែប៉ុណ្ណោះការចាក់និងយឺតដូចដែលបានបង្ហាញដោយថ្នាំនេះ "Torcida" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។ តម្លៃរបស់ឧបករណ៍នេះ (ពីប្រាំរយរូប) នេះគឺជាការដែលអាចចូលដំណើរការដោយស្មើភាពមនុស្សភាគច្រើនហើយដូច្នេះវាគួរតែមានបញ្ហានៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីគោរពឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ខ្លួននោះទេ។

កម្រិតថ្នាំតែដំបូងគឺប្រហែល 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ, ឧទាហរណ៍ 2 មីលីលីត្រនៃការរៀបចំនេះ។ ប្រសិនបើមានផលប្រយោជន៍ដល់គ្លីនិកតិចតួច, បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងពីរដង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមិនមែនជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពត្រឹមត្រូវ, បន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងសូម្បីតែពីរដងទេប៉ុន្តែការព្យាបាលគួររយៈពេលបីថ្ងៃអតិបរមាមួយ។

ហើមសួតស្រួចស្រាវ

នៅពេលដែលប្រើភ្នាក់ងារនេះមិនអាចព្យាបាលហើមសួតស្រួច, កម្រិតថ្នាំចាប់ផ្តើមនេះគឺ 20 មីលីក្រាមក្នុងខណៈពេលដែលអាស្រ័យលើចំនួនសរុបនៃការព្យាបាលរូបភាពកម្រិតថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ម៉ោងពាក់កណ្តាល។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងការព្យាបាលបែបនេះកិតសរុបមិនគួរលើសពី 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយ torsemide ថ្ងៃ។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការតាមដានត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាជាមធ្យោបាយមួយសម្រាប់ជាងមួយសប្តាហ៍ផងដែរដែលបានបង្ហាញពីការទៅនឹងថ្នាំនេះ "Torcida" សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីប្តូរទៅជាការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនរដ្ឋបាលតាមមាត់មិនគួរត្រូវបានប្រើ។ តម្លៃ (ពិនិត្យបញ្ជាក់វា) ជាឧបករណ៍ Tablet មួយនិងសារធាតុរាវអាចចូលដំណើរការជាច្រើនដូច្នេះពិតណាស់ពេញលេញនៃការព្យាបាលកម្របណ្តាលឱ្យការលំបាកណាមួយ។ ក្នុងករណីណាកិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលអាចធ្វើបានមិនគួរលើសពី 100 មីលីក្រាម។

ការបរាជ័យថ្លើម

នៅក្នុងករណីនៃអ្នកជំងឺដែលមានមធ្យោបាយនៃការ ចុះខ្សោយថ្លើម ត្រូវការប្រើវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នអតិបរមាដូចនៅក្នុងករណីនេះគឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការប្រមូលផ្តុំក្នុងការ torasemide នេះ សមាសភាពនៃប្លាស្មាឈាម។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាដោយឡែកពីគ្នាទៅនឹងថ្នាំ» torsida "(10 មីលីក្រាម) នៅក្នុងសៀវភៅដៃការណែនាំនេះ (ឧបករណ៍ Tablet ឬការរៀបចំជាទម្រង់រាវ - មិនសំខាន់) ។

មនុស្សចាស់

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺទាំងនេះមិនផ្ដល់នូវវិធីសាស្រ្តបុគ្គលក្នុងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ការពិតដែលថាមិនមានការសិក្សាសំខាន់លើការប្រៀបធៀបនៃនីតិវិធីនៃការព្យាបាលប្រជាជនវ័យក្មេងនិងមនុស្សចាស់ដែលមិនត្រូវបានអនុវត្តហើយដូច្នេះវាគឺតែងតែល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការពិគ្រោះយោបល់បន្ថែមទៀតជាមួយគ្រូពេទ្យមុនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំមួយគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺតចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមហើយដូច្នេះវាស្ថិតនៅក្នុងករណីណាមួយមិន intraarterially មួយដែលបញ្ជាក់ដោយឡែកពីគ្នាទៅជាថ្នាំសេចក្ដីណែនាំ "torsida" សម្រាប់ប្រើ (ampoule) ។

ផលប៉ះពាល់

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ការពិតដែលថាប្រតិកម្មនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការពិតណាស់នៃសរីរាង្គផ្សេងគ្នាដូច្នេះករណីគ្នានឹងត្រូវបានចាត់ទុកដោយឡែកពីគ្នាគឺ:

• ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ក្នុងករណីនេះខណៈពេលដែលការប្រើថ្នាំនេះអាចមានវត្តមានជំងឺនានានៃតុល្យភាពជាតិទឹកនិងអេឡិចត្រូខណៈពេលដែលនៅក្នុងករណីកម្រមួយចំនួនផងដែរបានកើនឡើង alkalosis រំលាយអាហារ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺអភិវឌ្ឍការយល់ច្រឡំ, កកឈាម, ចុះឈាម, ischemia ខួរក្បាលនិងបេះដូង, គាំងបេះដូងរហូតស្រួច, ឈឺទ្រូងនិង syncope ។
• ប្រព័ន្ធប្រសាទ។ នៅក្នុងករណីកម្រជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាចមានឈឺក្បាល, អស់កំលាំងហួសហេតុវិលមុខនិងចុករោយសាច់ដុំ។
• ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ក្នុងករណីកម្រអាចមានជំងឺបច្ចុប្បន្ននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារក្នុងដំណើរការនៃរបៀបដើម្បីអនុវត្តថ្នាំ "Torcida" នេះ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កត់សម្គាល់ផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោម: ចង់ក្អួត, កង្វះនៃចំណង់អាហារ, ក្អួត, រាគ, ឈឺពោះ។ វាអាចមានកម្រិតខ្ពស់នៃអង់ស៊ីមថ្លើមលើស។
• ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ អ្នកជំងឺដែលធ្លាប់មានការរំខាននានានៅក្នុងប្រព័ន្ធនោមមានការបត់ជើងតូចពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រឹមត្រូវដែលទីបំផុតអាចនាំឱ្យមានការពន្យាពេលនិងលាតសន្ធឹងខ្លាំងពេកប្លោកនោម។ ក្នុងករណីកម្រវាអាចបង្ហាញអត្រាខ្ពស់នៃការក្រេនិងអ៊ុយនៅក្នុងឈាម។
• ការរំលាយអាហារ។ នៅក្នុងករណីកម្រ, អ្នកជំងឺដែលបានកត់ត្រាទុកការកើនឡើងនៅកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិចរួម, ជាតិខ្លាញ់និងជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ប្រព័ន្ធឈាម។ ក្នុងករណីកម្រខ្លាំងណាស់, ការថយចុះចំនួនសរុបនៃ erythrocytes leukocytes និងប្លាកែត។
• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ នៅក្នុងករណីកម្រ, កន្ទួលរមាស់ជាដើម, pruritus ។ ដោយគ្រឿងញៀន "torsida" (ការចាក់ថ្នាំ) ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បញ្ជាក់ថាក្នុងករណីមួយចំនួនបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែនអាចចាប់ផ្តើមបង្កើតប្រតិកម្មធន់ទ្រាំនឹងឱសថស្រួច, ដែលអ្នកជំងឺជំនួយដែលមានល្បឿនលឿនគួរអប្បរមាត្រូវបានផ្តល់ជូន។ នៅក្នុងករណីមួយចំនួន, អ្នកអាចជួបប្រទះប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីផលប៉ះពាល់តិច, paraesthesia កម្រហើយមាត់ស្ងួត។ លើសពីនេះទៀតយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅការពិតដែលថានៅក្នុងករណីកម្រណាស់នៅក្នុងការប៉ះពាល់គឺមានមនុស្សមួយចំនួនដែលមើលឃើញដូចជាការកើតនៃ tinnitus ឬបាត់បង់ពេញលេញនៃសវនាការ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញាជាធម្មតានៅក្នុងករណីនៃការជ្រុលគ្រឿងញៀននៅមិនស្គាល់ពេលនេះ។ សៀវភៅណែនាំបង្ហាញថានៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការជ្រុលមួយនេះអាចនឹង diuresis ខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់បច្ចុប្បន្ននិងហានិភ័យនៃការបាត់បង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអេឡិចត្រូនិងទឹកសន្លឹមនិងរោគសញ្ញា amential នេះ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតជ្រុលកើតមានឡើង ការបរាជ័យសរសៃឈាមបេះដូង ចុះឈាមនិងជំងឺនានានៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល?

ចម្លើយជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ពេលបច្ចុប្បន្ននេះមិនត្រូវបានបង្ហាញ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការស្រវឹងបាត់ទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយកិតើថាំឬការលុបបំបាត់ពេញលេញនៃការប្រើប្រាស់ឱសថនេះ, ហើយប្រសិនបើអេឡិចត្រូបំពេញសមស្របនិងជាតិទឹកនឹងត្រូវបានផ្តល់, ដែលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការគ្រប់គ្រងអតិបរមា។ Torasemide គឺនៅក្នុងវិធីដែលបានមកពីឈាមដោយ hemodialysis ទេ។

នេះគឺជាពមូលដ្ឋានដែលពាក់ព័ន្ធនឹង (ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃពិនិត្យ) "ការ Torcida" រៀបចំ។ អាណាឡូកនៃឧបករណ៍នេះ ( "Britomal", "Sutrilneo") ក្នុងករណីភាគច្រើនមានភាពខុសគ្នាផលនិងផ្នែកដែលស្រដៀងគ្នាសកម្មភាពនោះទេប៉ុន្តែវាជាមធ្យោបាយដោយគ្រូពេទ្យជាញឹកញាប់បានតែងតាំងជាផ្នែកមួយនៃការមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនៅក្នុងក្រុមរបស់ខ្លួន។