ការវិភាគនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics: សារៈសំខាន់នៃការរបៀបក្នុងការហុច, ការបំលែង

ការវិភាគនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics គឺជាការចាំបាច់គ្រូពេទ្យម្នាក់សង្ស័យនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានជំងឺនៃប្រភពដើមបាក់តេរីមួយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាគ្រូពេទ្យដើម្បីត្រួតពិនិត្យការតែងតាំងព្យាយាមនៃថ្នាំទាំងនេះ, ដូច្នេះដូចជាមិនមែនដើម្បីជំរុញការផ្លាស់ប្តូរនិងមិននាំឱ្យមានការតស៊ូនៅ microorganisms នេះ។

និយមន័យ

វិភាគមើលរ៉ែសម្រាប់ការប្រែលប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics - វិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណមន្ទីរពិសោធន៍គ្រឿងញៀនដែលនឹងមានឥទ្ធិពលលើរុក្ខជាតិធំបំផុតធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងករណីពិសេសនៃជំងឺមួយ។

នៅពេលនេះ, ការព្យាបាលដោយថ្នាំ antibiotic ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដែលជាកន្លែងដែលវាត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់ផងដែរនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលវាជាការមិនចាំបាច់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងប្រឆាំងនឹងផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន។ ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីផ្នែកការវះកាត់ការវះកាត់ប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ, ការយកចេញនៃថ្មពីតម្រងនោមឬ ureter និង t ។ ឃ

ឧស្សាហកម្មឱសថនេះអាចផ្តល់ជូននូវជំរើសនៃផលិតផលទាំងពីរនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃតម្លៃនិងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រសិទ្ធិភាព។ នៅក្នុងលំដាប់មិនឱ្យទៅជា "ខ្វេះម្រាមដៃមួយនៅលើមេឃ" និងដើម្បីតែងតាំងជាថ្នាំផ្សះដែលមានប្រសិទ្ធិភាព, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការដាំដំណាំនៅលើការប្រែប្រួល។

ទីបន្ទាល់

មុនពេលវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជ្រើសរើសការព្យាបាល, អ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួន។ ដំណាំទៅលើភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics ត្រូវបានផ្ដល់ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថ្នាំដែលក្នុងករណីនេះនឹងជាការសមរម្យបំផុត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ការសិក្សានេះបានបង្ហាញថាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ, ជំងឺកាមរោគឬជំងឺកាមរោគនេះ។ សម្រាប់កុមារចាំបាច់ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណថ្នាំ antibiotic - វាគឺជាតម្រូវការជាមុនមួយ។

លើសពីនេះទៀតភាពប្រែប្រួលនៃនិយមន័យនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការតស៊ូបាក់តេរីទៅនឹងការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានព្យាបាលដោយថ្នាំ antibiotics ថ្មីនេះហើយឥឡូវនេះជាថ្មីម្តងទៀតជាការពិតណាស់បំប៉នចាំបាច់, តម្រូវការដើម្បីជំនួសថ្នាំ។ ការនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រើប្រាស់នូវទំហំតូចជាងថ្នាំនិងមិននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងធាតុបង្កជំងឺនេះ។ នៅក្នុងវួដថ្នាំ antibiotics ត្រូវបានវះកាត់ផ្លាស់ប្តូរខ្ទុះជារៀងរាល់ពីរទៅបីខែ។

ត្រូវបានវិភាគនេះនៅតែត្រូវការជាចាំបាច់នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលក្រុមសំខាន់នៃអ្នកជំងឺថ្នាំ antibiotics មានប្រតិកម្មអាឡែស៊ី។

វិធីសាស្រ្តផ្សព្វផ្សាយ

ការពិនិត្យទឹកនោមសម្រាប់ភាពងាយនឹងថ្នាំ antibiotics និងមិនតែប៉ុណ្ណោះវាអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវិធីជាច្រើន។ នេះជាលើកដំបូងរបស់ពួកគេ - វិធីសាស្រ្តនៃឌីសមួយ។ ចំណាយពេលវាដូចខាងក្រោម។ នៅក្នុងចានផេតទ្រីនៃ agar ត្រូវបានចាក់ហើយនៅពេលដែលវារឹងដែលជាឧបករណ៍ពិសេសមួយត្រូវបានអនុវត្តទៅសម្ភារៈតេស្តនេះ។ បន្ទាប់មក, ចាហួយដែលបានដាក់លើផ្ទៃក្រដាស impregnated ជាមួយឌីថ្នាំ antibiotics ។ បន្ទាប់ពីពែងនេះត្រូវបានបិទនិងបានដាក់ក្នុងកម្តៅមួយ។ បន្តិចម្តងថាសនេះត្រូវបាន immersed នៅក្នុងទឹក gelatin និងថ្នាំ antibiotic diffuses ចូលទៅក្នុងលំហនៅជុំវិញនោះ។ ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅជុំវិញតំបន់ក្រដាស "ការរារាំងកំណើនសេដ្ឋកិច្ច" ។ ពែងសម្តែងនៅក្នុង oven ដប់ពីរម៉ោងហើយបន្ទាប់មកបានយកចេញនិងអង្កត់ផ្ចិតវាស់តំបន់បាននិយាយថាពួកគេ។

វិធីសាស្ត្រទីពីរ - វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើតេស្តមួយអ៊ី។ វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅមុនមួយ, ប៉ុន្តែជំនួសឱ្យការប្រើបន្ទះឌីសក្រដាសដែលមាននៅលើវិធីដែលចុះទៅអង្សាខុសប្លែកគ្នា impregnated ថ្នាំ antibiotic ។ បន្ទាប់ពីដប់ពីរម៉ោងនៃការប៉ះពាល់ក្នុងចានផេតទ្រីមួយលយកចេញនិងមើលទៅ, ដែលជាកន្លែងដែលតំបន់រារាំងកំណើននៃការទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងបន្ទះនៃក្រដាស។ នេះនឹងក្លាយជាការផ្តោតអារម្មណ៍ទាបបំផុតនៃថ្នាំដែលជាការចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺល្បឿននិងភាពងាយស្រួលនៃការអនុវត្តន៍។

វិធីសាស្រ្តបង្កាត់ពូជ

វិភាគលើរុក្ខជាតិនិងការប្រែលប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវិធីផ្សេងទៀត។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្អែកលើការផ្តោតអារម្មណ៍ថយចុះតគ្នាក្នុងការអង់ទីប៊ីទិ (ពីខ្ពស់បំផុតទៅទាបបំផុត) នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់នៃបំពង់ធុងបញ្ឈប់ការរីកលូតលាស់បាក់តេរី។

ជាដំបូងរៀបចំដំណោះស្រាយថ្នាំ។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានគេបញ្ចូលទៅក្នុងមធ្យមរាវមួយជាមួយនឹងបាក់តេរី (ទំពាំងបាយជូរឬ agar) ។ បំពង់ទាំងអស់នៅយប់នេះ (ពោលគឺ 12 ម៉ោង) ត្រូវបានដាក់នៅក្នុង incubator មួយនៅសីតុណ្ហាភាពនៃ 37 ដឺក្រេនៅពេលព្រឹកវិភាគលទ្ធផល។ ប្រសិនបើមាតិកានៃម្ហូបបំពង់កែវប៉េទ្រីដែលមានពពកឬការនេះបង្ហាញថាកំណើននៃបាក់តេរីហើយដូច្នេះគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ថ្នាំ antibiotic ។ នេះជាលើកដំបូងនៅក្នុងបំពង់ដែលមិនត្រូវបានកំណត់មើលឃើញដោយកំណើននៃអាណានិគមនៃមេរោគនឹងត្រូវបានចាត់ទុកថាការផ្តោតអារម្មណ៍គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ព្យាបាល។

ភាគហ៊ុនការបង្កើតនេះត្រូវបានហៅការផ្តោតអារម្មណ៍ inhibitory អប្បបរមា (MIC) ។ វាត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រឬមីក្រូក្រាមក្នុងមួយមីលីលីត្រ។

ការបកស្រាយនៃលទ្ធផល

ការវិភាគនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics គួរតែអាចជារឿងត្រឹមត្រូវដើម្បីធ្វើមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំង decipher ឆ្លាតវៃ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែលទទួលបាន, microorganisms ទាំងអស់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាងាយ, មធ្យមភាពធន់ទ្រាំនិងភាពធន់ទ្រាំ។ ដើម្បីបែងចែករវាងពួកគេប្រើការផ្តោតអារម្មណ៍ការរៀបចំព្រំដែនលក្ខខណ្ឌ។

តម្លៃទាំងនេះគឺមិនថេរនិងអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការសម្របនៃ microorganisms នេះ។ ការអភិវឌ្ឍនិងការពិនិត្យឡើងវិញនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានប្រគល់សិទ្ធិទៅឱ្យ chemotherapists និងអតិសុខុម។ មួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្លូវការនៃប្រភេទនេះគឺជាការគណៈកម្មាធិការជាតិសម្រាប់ការព្យាបាលស្តង់ដារមន្ទីរពិសោធន៍សហរដ្ឋអាមេរិក។ ពួកគេបានបង្កើតស្តង់ដារត្រូវបានទទួលស្គាល់នៅជុំវិញពិភពលោកសម្រាប់ប្រើក្នុងការវាយតម្លៃនៃសកម្មភាពអង់ទីប៊ីទិ, រួមបញ្ចូលទាំងនៅក្នុងការសិក្សា multicenter ដោយចៃដន្យ។

ជាមួយនិងការព្យាបាលមីក្រូជីវសាស្ត្រ: មានវិធីសាស្រ្តចំនួនពីរដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការវិភាគលើការប្រែលប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics នេះ។ ការវាយតម្លៃអតិសុខុមជីផ្តោតលើការចែកចាយនៃការប្រមូលផ្តុំប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំផ្សះនិងការព្យាបាល - ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីទិគុណភាពនៃការ។

microorganisms ដែលធន់ទ្រាំនិងរសើប

វិភាគ - ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃភាពប្រែប្រួលអង់ទីប៊ីទិ - ផ្ដល់ទៅឱ្យពពួកអតិសុខុមប្រាណរសើបនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពធន់។

ដែលគេហៅថាធាតុបង្កជំងឺប្រកាន់អក្សរតូចធំដែលមានអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំផ្សះក្នុងការប្រមូលផ្តុំព្យាបាលខ្ពស់។ ប្រសិនបើមានពអាចជឿជាក់បានលើប្រភេទការប្រែលប្រួល microorganisms ត្រូវបានបាត់ខ្លួនបន្ទាប់មកយកទៅក្នុងគណនីទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ពួកគេត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងចំណេះដឹងស្តីពីការ pharmacokinetics នៃភ្នាក់ងារដែលបានប្រើនិងបន្ទាប់ពីការសំយោគនៃព័តមាននេះបានសន្និដ្ឋានថាងាយនៃបាក់តេរីនឹងថ្នាំមួយ។

តារា K ភាពធន់ទ្រាំ, ឧទាហរណ៍ microorganisms មានស្ថេរភាពគឺបាក់តេរីទាំងនោះដែលបានបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺបន្តដើម្បីសូម្បីតែនៅពេលដែលប្រើប្រមូលផ្តុំគ្រឿងញៀនអតិបរមា។

ភាពធន់មធ្យមត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលមានជំងឺក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលអាចមានលទ្ធផលច្រើន។ ការងើបឡើងវិញអ្នកជម្ងឺអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់កម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ antibiotics ឬក្នុងករណីនៃការប្រមូលផ្តុំផលប៉ះពាល់នៃគ្រឿងញៀននៅតំបន់នៃការឆ្លងមេរោគនេះ។

ការប្រមូលផ្តុំ bactericidal អប្បបរមា

វិភាគនៃការ microflora និងការប្រែលប្រួលថ្នាំ antibiotic កំណត់ការចង្អុលបង្ហាញមួយចំនួនដូចជាការប្រមូលផ្តុំ bactericidal អប្បបរមាឬប៉ុស្តិ៍ MBC ។ នេះគឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍ថ្នាំទាបបំផុតដែលក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការលុបបំបាត់មន្ទីរពិសោធន៍បណ្តាលឱ្យពពួកអតិសុខុមប្រាណស្ទើរតែទាំងអស់ក្នុងរយៈពេលដប់ពីរម៉ោង។

ចំណេះដឹងនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្រូពេទ្យប្រើប្រាស់ការព្យាបាលនៅពេលដែលបានគ្រប់គ្រងនេះមិនមាន bactericidal និងថ្នាំ bacteriostatic ។ ឬក្នុងករណីដែលការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងមេរោគស្ដង់ដារគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, សៀវភៅនេះបានវិភាគចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងបាក់តេរី, រលាកឆ្អឹង, និងការឆ្លងមេរោគឱកាសនិយម។

តើមានអ្វីអាចជាគំរូមួយ?

វិភាគសម្រាប់ការប្រែលប្រួលថ្នាំ antibiotic អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្រើវត្ថុរាវជីវសាស្ត្រ:

- ទឹកមាត់;

- ឈាម;

- ទឹកនោម;

- មេជីវិតឈ្មោល;

- ទឹកដោះ។

លើសពីនេះទៀតដើម្បីកំណត់របងផលិតផលងាយក្នុងស្រុក ការវិភាគពីការនោម, មាត់ស្បូននិងផ្លូវដកដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ

ចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មាន។ វិភាគ ស្តីពីភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំ antibiotics តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំយ៉ាងសំខាន់នៃអ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែមួយចំនួននៅតែមានដែនកំណត់។

1. សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវផ្នែកមធ្យមនៃទឹកនោមព្រឹកនេះដែលត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងមាប់មគមួយ។ មុននេះ, អ្នកជំងឺត្រូវតែអនុវត្តបង្គន់នៃប្រដាប់ភេទនិងដៃខាងក្រៅ។
2. ទឹកះមាយនឹងត្រូវការចិញ្ចឹមកុមារ។ ផ្នែកដំបូងត្រូវបាន drained និងបន្ទាប់មកបាន decanted ចូលទៅក្នុងធុងមាប់មគជាមួយមីលីលីត្រចំនួននៃសុដន់គ្នា។
3. មុនពេលណាមួយនៃ swab nasopharyngeal គួរចៀសវាងការញ៉ាំអាហារសម្រាប់ប្រាំឬប្រាំមួយម៉ោង។
4. នៅក្នុងករណីនៃប្រដាប់ភេទរបស់ swab ខិត្ដប័ណ្ណមួយ, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងពីការរួមភេទសម្រាប់ពីរថ្ងៃ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលឬមិនមានមន្ទីរពិសោធន៍ថាជាមួយនឹងប្រូអាចទស្សន៍ទាយផលប៉ះពាល់ដាច់ខាតការព្យាបាលដោយថ្នាំ antibiotic នៃ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដូចគ្នានេះដើម្បីកំណត់ភាពរំញោចរបស់បាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអាចជាមគ្គុទេសក៍សម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការជ្រើសរើសនិងការលៃតម្រូវនៃការព្យាបាលមួយ។